بررسی روند تغییرات میانگین و اعتبار نمرات معادله نه برای نیروی انسانی مورد نیاز پرستاری در بیماران داخلی بخش‌های مراقبت ویژه

هدف: سیستم‌های نمره‌بندی، به عنوان یک راهنما پرسنل مراقبتی در ارزشیابی وضعیت یا تخمین شانس بهبودی بیماران در بخش‌های ویژه در نظر گرفته می‌شوند. یک از این سیستم‌ها معادله نه برای نیروی انسانی مورد نیاز پرستاری (Nine Equivalents for Nursing Manpower Use Score, NEMS) می‌باشد. اما نمرات به‌دست آمده از این سیستم در روزهای مختلف پس از بستری بیماران یا تصمیم‌گیری درباره وضعیت بیماران بر اساس نمرات قبلی NEMS به‌درستی مشخص نیست. لذا این مطالعه به منظور ارزشیابی روند تغییرات میانگین و اعتبار نمرات NEMS در بیماران داخلی بخش‌های مراقبت‌های ویژه انجام شد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه توصیفی-آینده‌نگر اطلاعات 156 نفر از بیماران بستری شده در بخش‌های مراقبت‌ ویژه بیمارستان عدالتیان مشهد با استفاده از پرسش‌نامه دموگرافیک و NEMS تا 7 روز محاسبه و ثبت گردیدند. روش نمونه‌گیری مبتنی بر هدف بوده و کلیه بیماران واجد شرایط بستری در این بخش‌ها وارد مطالعه شدند. سپس با استفاده از منحنی ROC اعتبار نمرات روزانه NEMS بیماران ترسیم گردید. یافته‌ها: منحنی‌های روند تغییرات میانگین نمرات NEMS بیماران فوت شده و مرخص شده در طی هفت روز بستری بخش‌های ICU نشان داد که سیر تغییرات نمرات NEMS در بیمارانی که در نهایت مرخص شدند کاهشی و در بیمارانی که فوت کردند، افزایشی بوده است. هم‌چنین منحنی ROC نشان داد که با افزایش روزهای بستری توانایی NEMS در تشخیص بهتر بیماران بدحال بهتر شده بود. نتیجه‌گیری: با افزایش تعداد روزهای بستری، اعتبار نمرات NEMS نیز افزایش می‌یابند. لذا پیشنهاد می‌شود که به هنگام استفاده از این مقیاس، نمرات روزهای آخر جدی‌تر در نظر گرفته شوند